Приложение к Постановлению от 28.08.2017 г № 557-ПП Порядок

                             Главе ________________________________________
                                   (наименование муниципального образования
                                             Иркутской области)
                             ______________________________________________
                                              (Ф.И.О.)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                     О ПЕРЕЧИСЛЕНИИ СОЦИАЛЬНОЙ ВЫПЛАТЫ
Я (мы), __________________________________________________________________,
 (Ф.И.О. гражданина или представителя гражданина; документ, удостоверяющий
личность гражданина, кем и когда выдан; документы, удостоверяющие личность
           и подтверждающие полномочия представителя гражданина)
__________________________________________________________________________,
 (Ф.И.О. гражданина или представителя гражданина; документ, удостоверяющий
личность гражданина, кем и когда выдан; документы, удостоверяющие личность
           и подтверждающие полномочия представителя гражданина)
__________________________________________________________________________,
 (Ф.И.О. гражданина или представителя гражданина; документ, удостоверяющий
личность гражданина, кем и когда выдан; документы, удостоверяющие личность
           и подтверждающие полномочия представителя гражданина)
__________________________________________________________________________,
 (Ф.И.О. гражданина или представителя гражданина; документ, удостоверяющий
личность гражданина, кем и когда выдан; документы, удостоверяющие личность
           и подтверждающие полномочия представителя гражданина)
контактный(е) телефон(ы): ________________________________________________,
прошу  (просим)  перечислить  социальную  выплату  для  приобретения жилого
помещения, расположенного по адресу:
__________________________________________________________________________.
    К заявлению прилагаются следующие документы:
    1. ___________________________________________________________________.
    2.____________________________________________________________________.
_____________________ _______________________ "___" _____________ 20__ г.
    (подпись)               (Ф.И.О.)
_____________________ _______________________ "___"______________ 20__ г.
    (подпись)               (Ф.И.О.)