Приложение к Приказу от 28.03.2006 г № 271 Инструкция
№271 протокол скринингового ультразвукового исследования в 10 - 14 недель (та/тв)
"___" ___________ 200___ г. Ф.И.О. пациентки _______________________________ возраст ____ лет. 1-й день последней менструации _______ Срок по LMP ____ нед. __ д. Предполагаемая дата родов ____________________________ Кол-во плодов ______ Сердцебиение ________________________________
| Мм | Соответствует | Преимущественная локализация хориона: передняя, задняя, правая боковая, левая боковая, дно, область внутреннего зева Структура: не изменена, изменена __________ ___________________________________________ Особенности строения стенок матки: ___________________________________________ Область придатков: ___________________________________________ Желточный мешок: визуализируется, не визуализируется, d - ________________ Визуализация: удовлетворительная, затруднена Симптомы угрозы: | |
| КТР | |||
| Т. воротникового пространства | |||
| Дл. костной части спинки носа | |||
| Кости свода черепа | |||
| С-м "бабочки" | |||
| Позвоночник | |||
| Передняя брюшная стенка | |||
| Желудок | |||
| Мочевой пузырь | |||
| Конечности |
Грубые ВПР - выявлены, не выявлены _______________________________ __________________________________________________________________ Заключение: ______________________________________________________ __________________________________________________________________ Эхокамера ______________ Врач __________________ Трансдьюсер ____ MHz