Приказ от 21.02.2014 г № 40-МПР

О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Иркутской области от 15 октября 2013 года N 177-мпр

ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 15 ОКТЯБРЯ 2013 ГОДА N 177-МПР
В целях приведения в соответствие с действующим законодательством, руководствуясь пунктом 9 Положения о министерстве здравоохранения Иркутской области, утвержденного постановлением Правительства Иркутской области от 16 июля 2010 года N 174-пп, приказываю:
1.Внести в приказ министерства здравоохранения Иркутской области от 15 октября 2013 года N 177-мпр "Об утверждении Стандарта качества оказания государственной услуги "Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение в учреждениях здравоохранения" следующие изменения:
а) наименование изложить в следующей редакции: "Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области";
б) пункт 1 изложить в следующей редакции: "1. Утвердить Стандарт качества оказания государственной услуги "Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области" (прилагается)";
в) в Приложении:
пункт 1 изложить в следующей редакции: "1. Разработчиком стандарта качества оказания государственной услуги "Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области" (далее - Стандарт) является министерство здравоохранения Иркутской области (далее - министерство).
Местонахождение министерства: 664003, г. Иркутск, ул. К.Маркса, д. 29. Контактная информация: тел.: 24-05-86, e-mail: guzio@guzio.ru";
в пункте 2 слова "получивших санитарно-авиационную скорую помощь" заменить словами "для которых осуществлена санитарно-авиационная эвакуация";
в подпункте 1 пункта 3 слова "учреждениями здравоохранения" заменить словами "медицинскими организациями, подведомственными министерству здравоохранения Иркутской области";
в подпункте 4 пункта 4 слова "от 16 апреля 2013 года" заменить словами "от 16 апреля 2012 года";
пункт 5 изложить в следующей редакции: "5. Основные факторы качества, используемые в Стандарте:
1) наличие и состояние документации, в соответствии с которой работает Организация;
2) условия размещения Организации;
3) укомплектованность Организации необходимыми специалистами и уровень их квалификации;
4) техническое оснащение Организации (оборудование, реактивы, химикаты и прочие материальные запасы);
5) обеспечение надлежащей эксплуатации, обслуживания и ремонта оборудования;
6) наличие внутренней и внешней системы контроля за деятельностью Организации, оказывающей государственную услугу";
пункт 7 изложить в следующей редакции: "7. Государственная услуга оказывается медицинскими организациями, подведомственными министерству здравоохранения Иркутской области (далее - Организации), перечисленными в Приложении 1 к настоящему Стандарту.
Режим работы Организаций определяется локальными нормативными актами";
пункт 8 изложить в следующей редакции: "8. Документами, регламентирующими деятельность Организаций, являются уставы Организаций, лицензия на осуществление медицинской деятельности.
Учредительные документы Организаций, оказывающих государственную услугу, должны соответствовать требованиям федерального законодательства и законодательства Иркутской области";
пункт 9 дополнить абзацем вторым следующего содержания: "Результат оказания государственной услуги - оказание медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения";
в пункте 10 слово "Учреждения" заменить словом "Организации";
в пункте 11 слово "учреждений" заменить словом "Организаций";
в пункте 12 слово "Учреждений" заменить словом "Организаций";
в пункте 13 слово "учреждением" заменить словом "Организацией";
в пункте 14 слово "Учреждения" заменить словом "Организации";
пункт 16 изложить в следующей редакции: "16. Организации, оказывающие государственную услугу, должны быть обеспечены лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями в объеме, позволяющем осуществлять оказание специализированной помощи в соответствии с требованиями стандартов лечения и организационно-распорядительных документов, регламентирующих требования к оказанию указанного вида помощи";
в пункте 17 слово "Учреждения" заменить словом "Организации";
пункт 18 изложить в следующей редакции: "18. Организации должны быть оснащены исправным технологическим оборудованием, а также медицинской и немедицинской мебелью, количество и состояние которой обеспечивает жизнедеятельность организации, условия для качественного оказания государственной услуги, и отвечает требованиям действующих санитарных правил и нормативов и санитарно-эпидемиологических правил и нормативов";
в пункте 19 слово "Учреждения" заменить словом "Организации";
пункт 20 изложить в следующей редакции: "20. Организации, оказывающие государственную услугу, обеспечивают получателей государственной услуги специализированными продуктами лечебного питания, включая диетическое и дополнительное питание по показаниям. Блюда должны быть приготовлены из доброкачественных продуктов, удовлетворяющих требования по калорийности, санитарно-гигиеническим требованиям, и предоставлены с учетом состояния здоровья пациентов (по набору продуктов и блюд, технологии приготовления, химическому составу и энергетической ценности)";
в пункте 21 слово "Учреждения" заменить словом "Организации";
в пункте 24 слово "Учреждений" заменить словом "Организаций";
в пункте 25 слово "Учреждений" заменить словом "Организаций";
пункт 31 изложить в следующей редакции: "31. Медицинская реабилитация осуществляется в зависимости от тяжести состояния пациента в три этапа:
1) первый этап медицинской реабилитации осуществляется в острый период течения заболевания или травмы в отделениях реанимации и интенсивной терапии Организаций по профилю основного заболевания при наличии подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала) и отсутствии противопоказаний к методам реабилитации;
2) второй этап медицинской реабилитации осуществляется в ранний восстановительный период течения заболевания или травмы, поздний реабилитационный период, период остаточных явлений течения заболевания, при хроническом течении заболевания вне обострения в стационарных условиях Организаций;
3) третий этап медицинской реабилитации осуществляется в ранний и поздний реабилитационный периоды, период остаточных явлений течения заболевания, при хроническом течении заболевания вне обострения в отделениях (кабинетах) реабилитации, физиотерапии, лечебной физкультуры, рефлексотерапии, мануальной терапии, психотерапии, медицинской психологии, кабинетах логопеда (учителя-дефектолога), специалистов по профилю оказываемой помощи Организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, а также выездными бригадами на дому";
в пункте 33 слово "Учреждениях" заменить словом "Организациях";
в пункте 34 слово "Учреждения" заменить словом "Организации";
в пункте 35 слово "Учреждения" заменить словом "Организации";
в пункте 40 слово "Учреждениях" заменить словом "Организациях";
пункт 42 изложить в следующей редакции: "42. Лечащий врач специализированного отделения Организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, в рамках проведения реабилитационных мероприятий осуществляет следующие функции: определяет факторы риска и ограничивающие факторы для проведения реабилитационных мероприятий; осуществляет постоянное наблюдение за изменением состояния пациента и эффективностью проводимых реабилитационных мероприятий с соответствующей записью в истории болезни; организует реализацию индивидуальной программы реабилитации пациента на основании заключения специалистов мультидисциплинарной реабилитационной бригады; осуществляет отбор и перевод пациентов в Организации для продолжения проведения реабилитационных мероприятий";
в пункте 46 слово "Учреждения" заменить словом "Организации";
главу 4.1 дополнить пунктами 46(1) - 46(3) следующего содержания: "46(1). Получателю государственной услуги может быть отказано в ее предоставлении в следующих случаях:
1) отказа получателя от государственной услуги;
2) отсутствия медицинских показаний к оказанию государственной услуги;
3) нарушения внутреннего распорядка Организации получателем государственной услуги.
Основания для приостановления государственной услуги законодательством не предусмотрены.
46(2). Оказание государственной услуги прекращается немедленно с момента установления случаев, указанных в пункте 46(1) настоящего Стандарта.
Отказ в оказании государственной услуги регистрируется в медицинских документах получателя государственной услуги.
46(3). Получатели государственной услуги вправе обжаловать решения, действия (бездействие) должностных лиц Организаций в процессе оказания государственной услуги в министерство либо непосредственно в суд в соответствии с законодательством.
В случае досудебного обжалования решения, действия (бездействия) должностных лиц Организаций в процессе оказания государственной услуги заявитель имеет право обратиться в министерство следующими способами:
1) лично;
2) направить письменное обращение;
3) с использованием средств факсимильной и электронной связи";
в пункте 47 слова "лечебно-профилактического учреждения" заменить словами "медицинской организации";
в пункте 48 слова "лечебно-профилактического учреждения" заменить словами "медицинской организации";
в пункте 49 слова "лечебно-профилактического учреждения" заменить словами "медицинской организации";
в пункте 50 слова "лечебно-профилактического учреждения" заменить словами "медицинской организации";
в пункте 52 слово "Учреждения" заменить словом "Организации";
пункт 53 изложить в следующей редакции: "53. При наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения больному выдается на руки справка для получения путевки по форме N 070/у-04 (далее - справка для получения путевки) с рекомендацией санаторно-курортного лечения, о чем лечащий врач медицинской организации делает соответствующую запись в медицинской карте амбулаторного больного.
Гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, справка для получения путевки выдается на основании заключения ВК медицинской организации";
в пункте 56 слово "Учреждения" заменить словом "Организации";
в пункте 57 слова "лечебно-профилактического учреждения" заменить словами "медицинской организации";
в пункте 58 слова "лечебно-профилактического учреждения" заменить словами "медицинской организации";
пункт 59 изложить в следующей редакции: "59. По прибытии в Организацию больной предъявляет путевку и санаторно-курортную карту, которая хранится в Организации в течение трех лет. Кроме того, больному рекомендуется иметь при себе полис обязательного медицинского страхования";
в пункте 60 слово "Учреждения" заменить словом "Организации";
главу 4.2 дополнить пунктом 61(1) следующего содержания: "61(1). Срок лечения в санаторно-курортных организациях устанавливается в соответствии со стандартами санаторно-курортной помощи, утвержденными Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации";
пункт 62 изложить в следующей редакции: "62. По завершении курса санаторно-курортного лечения больному выдается обратный талон санаторно-курортной карты и санаторная книжка с данными о проведенном в Организации лечении, его эффективности, рекомендациями по здоровому образу жизни. Обратный талон санаторно-курортной карты больной обязан представить в медицинскую организацию, выдавшую санаторно-курортную карту, или в амбулаторно-поликлиническую организацию по месту жительства больного после завершения курса долечивания";
в пункте 63 слова "лечебно-профилактическом учреждении" заменить словами "медицинской организации";
пункт 65 изложить в следующей редакции: "65. Медицинский отбор детей на лечение в санаторно-курортные организации осуществляется медицинскими организациями, которые должны обеспечивать:
1) учет детей, нуждающихся в санаторно-курортном лечении;
2) контроль полноты обследования больных перед направлением на санаторно-курортное лечение и качества оформления медицинской документации;
3) учет дефектов отбора, направления детей на санаторно-курортное лечение и анализ его эффективности";
пункт 68 изложить в следующей редакции: "68. По окончании санаторно-курортного лечения на ребенка выдается обратный талон санаторно-курортной карты для представления в медицинскую организацию, выдавшую санаторно-курортную карту, а также санаторная книжка с данными о проведенном в Организации лечении, его эффективности, медицинскими рекомендациями.
Данная документация выдается на руки родителям или сопровождающему лицу";
в пункте 69 слово "Учреждения" заменить словом "организации";
главу 4.2 дополнить пунктами 70(1) - 70(3) следующего содержания: "70(1). Получателю государственной услуги может быть отказано в ее предоставлении в следующих случаях:
1) отказа получателя, законного представителя несовершеннолетнего ребенка от государственной услуги;
2) отсутствия медицинских показаний к оказанию государственной услуги;
3) нарушения внутреннего распорядка Организации получателем государственной услуги;
4) наличия противопоказаний для лечения.
Основания для приостановления государственной услуги законодательством не предусмотрены.
70(2). Оказание государственной услуги прекращается немедленно с момента установления случаев, указанных в подпунктах 1 - 3 пункта 70(1) настоящего Стандарта.
Отказ в оказании государственной услуги регистрируется в медицинской документации получателя государственной услуги.
Срок выявления противопоказанности пребывания больного в санаторно-курортных организациях, как правило, не должен превышать 5 дней с момента его поступления.
В случае установления у больного противопоказаний ВК Организации составляет акт о противопоказанности больному санаторно-курортного лечения в 3 экземплярах, один из которых направляется в министерство, второй - в адрес медицинской организации, выдавшей санаторно-курортную карту, для разбора на ВК, а третий экземпляр акта остается в Организации.
70(3). Получатели государственной услуги вправе обжаловать решения, действия (бездействие) должностных лиц Организаций в процессе оказания государственной услуги в министерство либо непосредственно в суд в соответствии с законодательством.
В случае досудебного обжалования решения, действия (бездействия) должностных лиц Организаций в процессе оказания государственной услуги заявитель имеет право обратиться в министерство следующими способами:
1) лично;
2) направить письменное обращение;
3) с использованием средств факсимильной и электронной связи";
в наименовании главы 5 слово "УЧРЕЖДЕНИЙ" заменить словом "ОРГАНИЗАЦИЙ";
в пункте 71 слово "Учреждений" заменить словом "Организаций";
в пункте 72 слово "Учреждения" заменить словом "Организации";
в подпункте 2 пункта 73 слова "о медицинских учреждениях" заменить словом "об Организациях";
пункт 74 изложить в следующей редакции: "74. У входа в каждую из Организаций, оказывающих государственную услугу, размещаются:
1) информация о наименовании Организации, оказывающей государственную услугу;
2) информация о режиме работы Организации";
пункт 75 изложить в следующей редакции: "75. В помещениях Организациях, оказывающих государственную услугу, в удобном для обозрения месте на информационных стендах размещаются:
1) копии лицензий на оказание медицинской помощи;
2) перечень основных услуг, предоставляемых Организацией, в том числе бесплатно и платно; характеристика услуг, область их предоставления и затраты времени на их предоставление, прейскурант платных услуг;
3) информация о правах и обязанностях пациента, требования к пациенту, соблюдение которых обеспечивает выполнение качественной государственной услуги;
4) порядок работы с обращениями и жалобами граждан;
5) гарантийные обязательства Организации-исполнителя;
6) информация о возможности влияния пациентов на качество услуги;
7) информация о легкодоступных средствах для эффективного общения работников Организаций с пациентами;
8) информация о возможности получения оценки качества услуги со стороны пациента;
9) настоящий Стандарт";
в пункте 76 слово "Учреждений" заменить словом "Организаций";
в наименовании главы 6 "УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ" заменить словом "ОРГАНИЗАЦИЙ";
в пункте 77 слово "Учреждений" заменить словом "Организаций";
в пункте 78 слово "Учреждений" заменить словом "Организаций";
в пункте 79 слово "Учреждения" заменить словом "Организации";
в пункте 81 слово "Учреждений" заменить словом "Организаций";
в пункте 82 слово "Учреждений" заменить словом "Организаций";
в пункте 83 слово "Учреждений" заменить словом "Организаций";
пункт 84 изложить в следующей редакции: "84. Руководители Организаций обязаны:
1) обеспечить разъяснение и доведение Стандарта до всех структурных подразделений и сотрудников Организаций;
2) четко определить полномочия, ответственность и взаимодействие всего персонала Организации, осуществляющего предоставление услуги, и контроль качества предоставляемой государственной услуги;
3) организовать информационное обеспечение процесса оказания государственной услуги в соответствии с требованиями Стандарта;
4) обеспечить внутренний контроль за соблюдением Стандарта и деятельностью, влияющей на качество оказываемой услуги";
в пункте 85 слово "Учреждений" заменить словом "Организаций";
пункт 87 изложить в следующей редакции "87. Порядок информирования потенциальных получателей государственной услуги:

Способ информирования	Состав размещаемой (доводимой) информации	Частота обновления информации
Информационный стенд у входа в здание	1) информация о наименовании Организации, оказывающей государственную услугу; 2) информация о режиме работы Организации; 3) информация об адресе, номерах телефонов	Не реже одного раза в год
Информационные стенды в помещениях Организаций	1) копии лицензий на оказание медицинской помощи; 2) перечень основных услуг, предоставляемых Организацией, в том числе бесплатно и платно; характеристика услуг, область их предоставления и затраты времени на их предоставление, прейскурант платных услуг; 3) информация о правах и обязанностях пациента, требования к пациенту, соблюдение которых обеспечивает выполнение качественной государственной услуги; 4) порядок работы с обращениями и жалобами граждан; 5) гарантийные обязательства Организации - исполнителя; 6) информация о возможности влияния пациентов на качество услуги; 7) информация о легкодоступных средствах для эффективного общения работников Организации с пациентами; 8) информацию о возможности получения оценки качества услуги со стороны пациента; 9) настоящий Стандарт	Не реже одного раза в год
Сайты Организаций	Информация об Организациях; Перечень основных услуг, предоставляемых Организациями	По мере изменения данных, но не менее 1 раза в квартал

в пункте 88 в столбце 2 строки 1 таблицы слово "Учреждения" заменить словом "Организации";
в Приложении 1 к Стандарту качества оказания государственной услуги "Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области":
в наименовании слова "УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ" заменить словом "ОРГАНИЗАЦИЙ";
в наименовании столбца 2 таблицы слово "учреждения" заменить словом "организации".
2.Настоящий приказ вступает в силу через десять календарных дней после его официального опубликования.
3.Настоящий приказ подлежит размещению на официальном сайте министерства здравоохранения Иркутской области.
Министр
Н.Г.КОРНИЛОВ