Приложение к Решению от 22.02.2006 г № 23/4 Положение

Список участников опроса


N п/п Ф.И.О. Год рождения Адрес Данные паспорта или иного заменяющего его документа Подпись участника опроса о получении опросного листа Подпись члена участковой комиссии, выдавшего опросный лист участнику опроса

Председатель центральной комиссии по проведению опроса: ______
/_______/
"__" ________________
Секретарь центральной комиссии по проведению опроса: _______
/_______/
"__" ________________