Приложение к Приказу от 31.01.2012 г № 16-МПР Форма
Форма представления отчета по диспансерному обследованию ветеранов великой отечественной войны
| Наименование показателей | Инвалиды ВОВ | Участники ВОВ | Вдовы погибших (умерших) | Труженики тыла | Воины интернационалисты и УБД | Ветераны труда | Жители блокадного Ленинграда | Всего | |
| Состоит под наблюдением на начало отчетного года | |||||||||
| Вновь взято под наблюдение за год | |||||||||
| Снято с наблюдения в течение года | |||||||||
| В том числе: | выехало | ||||||||
| умерло | |||||||||
| Охвачено комплексными медосмотрами за отчетный период в условиях ЛПУ | |||||||||
| в том числе охвачено комплексными медосмотрами на дому за отчетный период | |||||||||
| Нуждались в стационарном лечении за отчетный период | |||||||||
| Получили стационарное лечение в отчетном периоде | |||||||||
| Нуждались в лечении в условиях дневного стационара за отчетный период | |||||||||
| Получили лечение в условиях дневного стационара | |||||||||
| Получили лечение на дому за отчетный период | |||||||||
| Нуждались в санкурлечении за отчетный период | |||||||||
| Получили санкурлечение в отчетном периоде | |||||||||
| Количество ветеранов, сохранивших право на обеспечение необходимыми лекарственными средствами | |||||||||
| Количество ветеранов, которым доставляются лекарства на дом (медицинскими и социальными работниками) |
Примечание: количество ветеранов указывается по нарастающей (одних и тех же ветеранов НЕ ОТРАЖАТЬ)
РЕЗУЛЬТАТЫ УГЛУБЛЕННОГО ДИСПАНСЕРНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ
ВЕТЕРАНОВ ВЕЛИКОЙ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ВОЙНЫ
| Наименование заболевания | N строки | Код по МКБ-10 | ВСЕГО выявлено заболеваний (гр. 5 + 6 + 7 + 8) | в том числе: | |||||
| Инвалиды ВОВ | Участники ВОВ | Вдовы погибших (умерших) инвалидов и участников ВОВ | Лица, награжденные знаком "Житель блокадного Ленинграда" | Направлены на госпитализацию в стационар | Взяты под диспансерное наблюдение | ||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
| Всего | 1.0 | A00-T98 | |||||||
| Инфекционные и паразитарные болезни всего | 2.0 | A00-B99 | |||||||
| в том числе туберкулез | 2.1. | A15-A19 | |||||||
| Злокачественные новообразования | 3.0 | C00-C97 | |||||||
| Болезни крови и кроветворных органов | 4.0 | D50-D89 | |||||||
| Болезни эндокринной системы, расстройства питания | 5.0 | E00-E90 | |||||||
| в том числе сахарный диабет | 5.1. | E10-E14 | |||||||
| Психические расстройства и расс-ва поведения | 6.0 | F00-F99 | |||||||
| Болезни нервной системы | 7.0 | G00-G99 | |||||||
| Болезни глаза и его придаточного аппарата | 8.0 | H00-H59 | |||||||
| в том числе: катаракта | 8.1. | H25-H26 | |||||||
| глаукома | 8.2. | H40 | |||||||
| миопия | 8.3. | H52,1 | |||||||
| Болезни уха и сосцевидного отростка всего | 9 | H60-H95 | |||||||
| в том числе: кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха | 9.1. | H90 | |||||||
| Болезни системы кровообращения всего | 10 | I00-I99 | |||||||
| из них: болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением | 10.1. | I10-I13 | |||||||
| ишемическая болезнь сердца | 10.2. | I20-I25 | |||||||
| Болезни органов дыхания | 11.0 | J00-J99 | |||||||
| Болезни органов пищеварения | 12.0 | K00-K93 | |||||||
| Болезни кожи и подкожной клетчатки | 13.0 | L00-L99 | |||||||
| Болезни КМС и соединительной ткани | 14.0 | M00-M99 | |||||||
| Болезни мочеполовой системы | 15.0 | N00-N99 | |||||||
| Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях | 19.0 | R00-R99 | |||||||
| Травмы, отравления | 20.0 | S00-T98 |