Приложение к Приказу от 12.07.2011 г № 012-МПР Положение

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
             НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСНОМ ОТБОРЕ ПРОЕКТОВ В ОБЛАСТИ
         ЭНЕРГОСБЕРЕЖЕНИЯ И ПОВЫШЕНИЯ ЭНЕРГЕТИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ
___________________________________________________________________________
                          (наименование проекта)
___________________________________________________________________________
     (наименование муниципального образования, на территории которого
                            реализуется проект)
___________________________________________________________________________
  (наименование объекта, на базе которого планируется реализация проекта)
___________________________________________________________________________
     (адрес объекта, на базе которого планируется реализация проекта)
___________________________________________________________________________
  (наименование юридического лица, являющегося заказчиком при реализации
                                 проекта)
___________________________________________________________________________
 (Фамилия, имя, отчество, должность, сотовый телефон и адрес электронной
почты уполномоченного лица, ответственного за подготовку сопроводительных
                  документов к проекту и его реализацию)
    Срок реализации проекта ______________________ месяцев.
    Необходимый  объем  финансирования   для  реализации  проекта   (всего)
_____________________ тыс. руб.
    Утвержденная сумма расходов заявителя на реализацию проекта  в  текущем
году _____________________ тыс. руб.,
    - в том числе средства местного бюджета ____________________ тыс. руб.;
    - собственные средства организаций,  осуществляющих  регулируемые  виды
деятельности, __________________________ тыс. руб.;
    -  средства,   предусмотренные   в   смете    содержания    учреждения,
__________________________ тыс. руб.;
    - средства прочих источников финансирования ________________ тыс. руб.
    Срок окупаемости проекта _____________________ месяцев.
    Перечень прилагаемых документов.
Достоверность представленных документов удостоверяю
___________________________________________________________________________
                                   ________________________________________
                                          (фамилия, имя, отчество)
_________________________________________ _________________________________
              (должность)                            (подпись)
                                           "____" ________________ 20___ г.
                                                                       М.П.