Приложение к Приказу от 20.01.2011 г № 1-МПР Форма

Форма заявки на участие в конкурсе


Общие сведения о проекте
Название проекта
 
Руководитель проекта
Фамилия
Имя
Отчество
Должность
     
     
Общие сведения об организации
 
Полное наименование
Руководитель организации
Фамилия
Имя
Отчество
Должность
     
     
Наименование    подразделения
заявителя
 
Почтовый адрес и контактная информация
Почтовый адрес
 
Индекс
 
Телефон:
ФАКС:
E-mail:
   
   
Контактные лица проекта
Должность в проекте
Фамилия
Имя
Отчество
Телефон, e-mail
     
     
Должность в проекте
Фамилия
Имя
Отчество
Телефон, e-mail
     
     
Должность в проекте
Фамилия
Имя
Отчество
Телефон, e-mail
     
     
Резюме руководителя проекта: образование, опыт работы (последние 3 года -
с указанием организации и должности, участие  в  проектной  деятельности,
участие в работе сетевых и профессиональных организаций
 
 
Краткое содержание проекта (не более 2/3 страницы)
 
 
Сроки реализации проекта
 
 
Проблемы, которые решает проект (не более 1/2 страницы)
 
 
Цели и задачи проекта (не более 1/2 страницы)
 
 
Основные результаты (три ключевых) (не более 1/2 страницы)
 
 
Целевая аудитория проекта (не более 1/2 страницы)
 
 
Основные технологии проекта (не более 2/3 страницы)
 
 
Этапы реализации проекта
 
 
Члены проектной команды (краткое описание проектных задач каждого)
 
 
Внешние партнеры, которые привлечены для реализации проекта
 
 
Партнеры СМИ и Интернет
 
 
Критерии оценки эффективности (не более 2/3 страницы)
 
 
Основные статьи расходов проекта
 
 
Объем привлеченных средств и ресурсов на проект