Приложение к Приказу от 21.12.2010 г № 37-СПР
ВЫПИСКА
ИЗ РЕЕСТРА ЛИЦЕНЗИЙ ПО ЗАГОТОВКЕ, ПЕРЕРАБОТКЕ
И РЕАЛИЗАЦИИ ЛОМА ______________________ МЕТАЛЛОВ
(цветных/черных)
N
п/п |
Сведения о
лицензиате.
Юр. лицо:
наименование полное,
сокращенное,
фирменное, место
нахождения ИП:
Ф.И.О., место
жительства |
Сведения об адресах
мест осуществления
лицензируемого вида
деятельности |
Номер
лицензии,
срок
действия
лицензии |
Основание и дата
приостановления,
возобновления,
аннулирования,
прекращения
действия
лицензии |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Руководитель (заместитель
руководителя) службы
потребительского рынка
и лицензирования
Иркутской области _________________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)