Приказ от 27.07.2010 г № 289-МПР
О серологическом обследовании на сифилис в Иркутской области
В целях активного выявления больных всеми формами сифилиса, в соответствии с Законом Иркутской области от 5 марта 2010 года N 4-ОЗ "Об отдельных вопросах здравоохранения в Иркутской области", руководствуясь пунктом 9 Положения о министерстве здравоохранения Иркутской области, утвержденного постановлением Правительства Иркутской области от 16 июля 2010 года N 174-пп, приказываю:
1.Утвердить прилагаемый Порядок серологического обследования на сифилис в Иркутской области.
2.Настоящий приказ вступает в силу на следующий день после его официального опубликования.
3.Ответственность за исполнение приказа возложить на главного внештатного специалиста по дерматовенерологии и косметологии Долженицину Н.А.
4.Контроль исполнения приказа возложить на начальника управления организации медицинской помощи Голенецкую Е.С.
Временно замещающая
должность министра
Т.В.БОЙКО
ПОРЯДОК
СЕРОЛОГИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ НА СИФИЛИС В ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ
Глава 1.Общие положения
1.Настоящий Порядок определяет организацию проведения серологического обследования населения Иркутской области в целях активного выявления больных всеми формами сифилиса, включая поздние, скрытые формы, сифилис висцеральных органов, нервной системы, врожденный сифилис, специалистами медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, первичную специализированную медико-санитарную помощь и специализированную медицинскую помощь.
2.Настоящий Порядок разработан в соответствии с Приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 марта 2001 года N 87 "О совершенствовании серологической диагностики сифилиса", от 25 июля 2003 года N 327 "Об утверждении протокола ведения больных "Сифилис", от 26 июля 2001 года N 291 "О мерах по предупреждению распространения инфекций, передаваемых половым путем".
Глава 2.Организация проведения серологического обследования на сифилис в Иркутской области
3.Медицинские организации, подведомственные министерству здравоохранения Иркутской области, кроме областных кожно-венерологических диспансеров, обеспечивают:
а) проведение 100%% обследования больных методом реакции микропреципитации (далее - РМП) во всех стационарных отделениях;
б) проведение обследования в амбулаторных условиях на сифилис методом РМП у пациентов, обратившихся к гинекологу, урологу, стоматологу, оториноларингологу, хирургу, терапевту с симптомами, аналогичными клинике сифилиса (наличие высыпаний на коже, увеличение лимфатических узлов, стоматитов, ангин, осиплости голоса, поредения или очагового выпадения волос, геморроя, любых высыпаний в аногенитальной области);
в) проведение периодических медицинских осмотров врачом-дерматовенерологом или медицинским работником, имеющим среднее профессиональное образование и обучение по дерматовенерологии, работающим в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области, методом РМП;
г) проведение серологического исследования крови работников дошкольных образовательных организаций, медицинских работников детских больниц, отделений, родильных домов методом реакции прямой гемагглютинации (далее - РПГА) или иммуноферментного анализа, суммарный метод (далее - ИФА (суммарный));
д) проведение серологического обследования на сифилис больных психоневрологических, офтальмологических, неврологических, кардиохирургических отделений методом РПГА или ИФА (суммарный);
е) проведение серологического исследования крови беременных методом РПГА или ИФА (суммарный) в три этапа:
первично при постановке на учет;
повторно в сроке 36 - 37 недель;
окончательно в родильном доме (отделении) при поступлении в роды;
ж) проведение обследования на сифилис беспризорных и безнадзорных детей и контингентов из приемников-распределителей методом РМП;
з) при положительных, слабоположительных и сомнительных результатах первичного скрининга на сифилис кровь для подтверждения результата доставляется в серологическую лабораторию областных кожно-венерологических диспансеров.
В случае подтверждения положительного результата исследования на сифилис пациент направляется на дообследование в областные кожно-венерологические учреждения;
и) учет положительных результатов крови на сифилис проводится одновременно в лаборатории и в кабинете врача-дерматовенеролога или медицинского работника, имеющего среднее профессиональное образование и обучение по дерматовенерологии, работающих в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области. При отсутствии врача-дерматовенеролога или медицинского работника, имеющего среднее профессиональное образование и обучение по дерматовенерологии, - у специалиста, закрепленного по медицинской организации. Положительные результаты крови на сифилис фиксируются в журнале регистрации положительной крови на сифилис по разделам:
первично выявленные - в журнале учета положительной крови на сифилис по форме, определенной в Приложении 1 к настоящему Порядку;
лица, состоящие на учете, - в журнале учета положительной крови на сифилис по форме, определенной в Приложении 2 к настоящему Порядку;
к) 100%% привлечение к обследованию граждан, имеющих первично положительные результаты крови на сифилис.
4.При серологической диагностике сифилиса исключается постановка реакции Вассермана в Иркутской области.
5.Приказом по медицинской организации назначается специалист, ответственный за работу по учету и передаче в областные государственные кожно-венерологические диспансеры положительных результатов крови на сифилис.
6.Ответственный специалист составляет отчет об установлении положительного результата исследования крови на сифилис по прилагаемой форме (Приложение 3 к настоящему Порядку) и ежеквартально в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным, представляет указанный отчет в областной кожно-венерологический диспансер.
7.Областные станции переливания крови обеспечивают проведение осмотра доноров врачом-дерматовенерологом или средним медицинским работником, имеющим подготовку по дерматовенерологии, и серологическое обследование крови на сифилис методами РМП + ИФА или РМП + РПГА.
Приложения
2010-07-27 Приложение к Приказу от 27 июля 2010 года № 289-МПР Порядок
2010-07-27 Приложение к Приказу от 27 июля 2010 года № 289-МПР Порядок
2010-07-27 Приложение к Приказу от 27 июля 2010 года № 289-МПР Форма