Решение от 24.06.2010 г № 826-70РД
Об отчете о работе Управления здравоохранения администрации Ангарского муниципального образования за 2009 год
Заслушав и обсудив отчет о работе Управления здравоохранения администрации Ангарского муниципального образования за 2009 год, руководствуясь Уставом Ангарского муниципального образования, Дума Ангарского муниципального образования решила:
1.Отчет о работе Управления здравоохранения администрации Ангарского муниципального образования за 2009 год принять к сведению.
2.Настоящее решение вступает в силу с момента подписания.
3.Настоящее решение, а также отчет о работе Управления здравоохранения администрации Ангарского муниципального образования за 2009 год опубликовать в газете "Ангарские ведомости".
Председатель Думы
В.А.НЕПОМНЯЩИЙ
ОТЧЕТ
О РАБОТЕ УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АДМИНИСТРАЦИИ
АНГАРСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ЗА 2009 ГОД
Система здравоохранения Ангарского муниципального образования представлена учреждениями здравоохранения различных форм собственности, в том числе:
- семь муниципальных учреждений здравоохранения: "Больница скорой медицинской помощи", "Городская больница N 1", "Городская детская больница N 1", "Ангарский городской перинатальный центр", "Врачебно-физкультурный диспансер "Здоровье", "Городская детская стоматологическая поликлиника", "Автохозяйство здравоохранения";
- два федеральных государственных учреждений здравоохранения: "Центральная медико-санитарная часть N 28 Федерального медико-биологического агентства" (далее ЦМСЧ-28), Ангарский филиал Научно-исследовательского института медицины труда и экологии человека государственного учреждения "Научный центр медицинской экологии Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук";
- семь областных государственных учреждений здравоохранения: "Ангарская областная психиатрическая больница", "Ангарская областная инфекционная больница", "Ангарский областной специализированный дом ребенка", "Ангарский областной кожно-венерологический диспансер", "Областной онкологический диспансер", "Ангарский областной противотуберкулезный диспансер", "Ангарская областная станция переливания крови";
- частное учреждение "Медико-санитарная часть N 36" (далее - МСЧ-36);
- общества: открытое акционерное общество "Городская стоматологическая поликлиника", общество с ограниченной ответственностью "Челюстно-лицевая клиника";
- две медицинские автономные некоммерческие организации: "Лечебно-диагностический центр", "Центр детской стоматологии";
- негосударственное учреждение здравоохранения "Научно-исследовательский институт клинической медицины".
Все муниципальные учреждения здравоохранения, находящиеся на территории Ангарского муниципального образования, имеют первую категорию и осуществляют только лицензированные виды деятельности.
Таблица 1. Численность обслуживаемого населения
| Показатель | 2008 г. | 2009 г. | ||
| абс. число | % | абс. число | % | |
| Всего: | 254381 | 253352 | ||
| в т.ч. дети от 0 до 18 лет | 47314 | 18,6 | 46702 | 18,4 |
| трудоспособное население | 160941 | 63,3 | 159245 | 62,9 |
| пенсионеры | 50026 | 19,5 | 53700 | 21,2 |
| сельские жители | 11847 | 4,7 | 11869 | 4,7 |
Наблюдается уменьшение численности населения Ангарского муниципального образования, доля сельского населения в общей структуре численности населения составляет 4,7%. За счет старения населения прослеживается тенденция уменьшения доли трудоспособного населения на 0,4% в год.
РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Таблица 2. Структура коечного фонда
| Виды коечного фонда | 2008 г. | 2009 г./с учетом МСЧ-36 |
| Круглосуточное пребывание | 1115 | 1085/1282 |
| Дневное пребывание на базе больничных учреждений | 120 | 120 |
| Дневное пребывание на базе амбулаторно-поликлинических учреждений | 333 | 333/502 |
В отчетном периоде продолжалась оптимизация коечного фонда. За счет открытия на базе МУЗ "Больница скорой медицинской помощи" первичного сосудистого отделения для лечения больных с острым нарушением мозгового кровообращения произошло уменьшение коек круглосуточного пребывания (на 30 коек). В оказании стационарной помощи жителям Ангарского муниципального образования в 2009 году активно участвовала МСЧ-36 (три экстренных дежурных дня в неделю), что позволило увеличить доступность стационарной помощи и улучшить условия пребывания в стационаре.
Таблица 3. Средняя длительность пребывания на койке
в медицинских учреждениях
(койкодни)
| Показатель | 2008 г. | 2009 г. |
| Круглосуточное пребывание | 10,0 | 9,5 |
| Дневное пребывание на базе больничных учреждений | 10,1 | 9,6 |
| Дневное пребывание на базе амбулаторно-поликлинических учреждений | 10,1 | 9,5 |
В течение отчетного периода в муниципальных учреждениях здравоохранения произошло уменьшение средней длительности пребывания больного на койке в круглосуточном и дневном стационарах. Это позволило увеличить оборот койки.
Важнейшим ресурсным показателем, отражающим доступность медицинской помощи населению, является обеспеченность населения врачебными кадрами и средним медицинским персоналом.
За 2009 год численность медицинского персонала и обеспеченность медицинским персоналом увеличились в среднем на 17% (врачами - на 19%, медицинскими сестрами - на 16%), на территорию привлечено 24 врача. Обеспеченность медицинским персоналом выросла также за счет персонала МСЧ-36, которая участвует в выполнении муниципального заказа по передаче экстренных дней по хирургической, терапевтической и неврологической службам.
Таблица 4. Кадровый потенциал здравоохранения
| Показатель | 2008 г. | 2009 г. Всего/МСЧ-36 |
| Численность врачей, чел. | 666 | 794/113 |
| Удельный вес врачей, имеющих квалификационную категорию (%) | 61,6 | 68,5 |
| Обеспеченность врачами на 10 тыс. населения, чел. | 26,2 | 31,3 |
| Численность среднего медицинского персонала, чел. | 1417 | 1645/162 |
| Удельный вес среднего медицинского персонала, имеющего квалификационную категорию (%) | 62,1 | 68,1 |
| Обеспеченность средним медицинским персоналом на 10 тыс. населения, чел. | 55,7 | 64,9 |
| Участковый медицинский персонал (чел.) | ||
| Врачи-терапевты | 65 | 58 |
| Врачи-педиатры | 43 | 47 |
| Медицинские сестры | 65 | 58 |
| Медицинские сестры (педиатра) | 43 | 47 |
В 2009 году снизилась укомплектованность участковыми врачами за счет: ухода на пенсию, в декретный отпуск, переобучения на другую специальность.
Средний возраст врачей - 50 лет, среднего медицинского персонала - 46 лет.
Для закрепления кадров в муниципальном образовании были проведены следующие мероприятия:
- выплачивались подъемные молодым специалистам - 179,0 тыс. руб.;
- компенсировалось 70% от ежемесячной арендной платы за проживание в жилых помещениях по договорам найма;
- оплачена интернатура и ординатура 9 молодым специалистам - 240,5 тыс. руб.
Финансирование здравоохранения Ангарского муниципального образования производится в основном из трех источников: бюджета Ангарского муниципального образования, Фонда обязательного медицинского страхования, за счет оказания платных услуг.
Таблица 5. Источники финансирования
муниципального здравоохранения
(млн. руб.)
| Показатель | 2008 г. | 2009 г. |
| Всего консолидированный бюджет | 801,5 | 874,2 |
| основные источники: | ||
| Бюджет Ангарского муниципального образования | 300,5 | 276,4 |
| Фонд обязательного медицинского страхования | 401,3 | 478,9 |
| Платные услуги | 37,9 | 41,4 |
| Прочие источники доходов | 61,8 | 62,7 |
| Стоимость койкодня (в рублях) | 1008,0 | 1069,0 |
Удельный вес расходов в 2009 году в бюджете АМО составил 13% (в 2008 г. - 12%), 5% консолидированного бюджета здравоохранения составляют платные услуги, в 2008 г. - 3%.
Капитальных ремонтов в лечебных учреждениях в 2009 году проведено на сумму 22,1 млн. руб., в 2008 году на проведение капитальных ремонтов во всех муниципальных учреждениях здравоохранения было направлено 16,9 млн. рублей.
Расходы консолидированного бюджета на 1 жителя в 2009 году увеличились и составили 3451,9 (в 2008 г. - 3150,8, что на 9,5% больше).
В 2009 году за счет средств от продажи автотранспорта было приобретено оборудование для автомобильной мойки в МУЗ "Автохозяйство здравоохранения" на общую сумму 281,1 тыс. руб.
СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ
Таблица 6. Основные медико-демографические показатели
| Показатель | 2008 г. | 2009 г. с МСЧ-36 |
| Рождаемость | 13,2 | 13,3 |
| Смертность | 13,6 | 13,7 |
| Естественный прирост | -0,4 | -0,4 |
| Заболеваемость общая | 128019,7 | 152303,9 |
| Летальность | 1,92 | 1,7 |
| Смертность в трудоспособном возрасте | 7,1 | 7,1 |
За прошедший год было зарегистрировано 3379 родившихся, это максимальное количество детей за последние 10 лет. Отмечается стабилизация естественного прироста населения в течение 2008 - 2009 гг.
Рис. 1. Динамика рождаемости и смертности
Рисунок не приводится.
Впервые за последнее десятилетие показатели рождаемости и смертности имеют практически одинаковые значения. При сохранении тенденции в ближайшие годы это соотношение будет иметь прогрессивное значение.
Общий показатель смертности в течение последних лет остается стабильным, несмотря на рост заболеваемости и смертности по некоторым классам заболеваний, старение населения. В 2009 году произошел рост смертности по заболеваниям органов пищеварения за счет циррозов, развившихся после массового отравления, по заболеваниям органов дыхания вследствие эпидемии гриппа и возникших осложнений.
Таблица 7. Динамика показателей смертности населения
(на 10000 населения)
| Классы причин | 2008 г. | 2009 г. |
| общая смертность населения | 13,6 | 13,7 |
| от некоторых инфекционных и паразитарных заболеваний | 35,8 | 40,3 |
| от новообразований | 195,4 | 216,7 |
| от болезней системы кровообращения | 643,9 | 645,7 |
| от болезней органов дыхания | 51,9 | 73,8 |
| от болезней органов пищеварения | 60,5 | 66,3 |
| от внешних причин смерти (травмы и отравления) | 336,1 | 268,8 |
По-прежнему первое место в Ангарском муниципальном образовании занимает смертность от болезней системы кровообращения. Такая тенденция характерна как для Иркутской области, так и для всей территории России.
Одним из индикаторов, характеризующих эффективную работу Управления здравоохранения администрации Ангарского муниципального образования, является уровень заболеваемость населения.
Таблица 8. Динамика заболеваемости населения
(случаев на 100000 населения)
| Классы причин | 2008 г. | 2009 г. |
| Всего | 64145,8 | 70998,8 |
| Инфекционные и паразитарные болезни | 2147,4 | 2381,7 |
| Новообразования | 687,1 | 877,8 |
| Болезни системы кровообращения | 226,4 | 267,2 |
| Болезни органов дыхания | 28161,9 | 31404,9 |
| Болезни органов пищеварения | 3049,1 | 3325,4 |
| Травмы и отравления | 8034,6 | 9373,5 |
| Заболеваемость туберкулезом | 93,1 | 92,9 |
Рис. 2. Заболеваемость по основным терапевтическим классам
Рисунок не приводится.
По большинству классов заболеваний отмечается рост заболеваемости, это связано с проведением диспансеризации населения, улучшением регистрации и учета. Идет снижение показателей первичного выхода на инвалидность. Структура заболеваемости за отчетный период не изменилась.
Рис. 3 Динамика заболеваемости травмами и отравлениями
(случаев на 100000 населения)
Рисунок не приводится.
Показатель заболеваемости травмами и отравлениями остается значительно ниже областного, в 2009 г. произошел значительный рост заболеваемости за счет учета данных ЧУ МСЧ-36, незначительный рост по другим ЛПУ за счет роста бытовых травм.
Таблица 9. Акушерско-гинекологическая служба
| Показатель | 2008 г. | 2009 г. |
| Число родов | 3486 | 3589 |
| Материнская смертность | - | - |
| Перинатальная смертность: | 6,3 | 4,97 |
| - мертворождаемость | 5,4 | 4,15 |
| - ранняя неонатальная смертность | 0,9 | 0,83 |
| Количество абортов (на 1000 женщин фертильного возраста) | 32,0 | 33,1 |
| Количество абортов у подростков (15 - 18 лет) | 4,4 | 2,2 |
Показатели акушерско-гинекологической службы улучшились. С открытием кабинета репродуктивной охраны здоровья подростков уменьшилось количество абортов и родов у несовершеннолетних.
Денежные средства и оборудование, полученные по приоритетному национальному проекту "Здоровье", позволили улучшить материально-техническую базу МУЗ "Ангарский городской перинатальный центр", а также улучшить уровень лекарственного обеспечения населения в части дорогостоящих препаратов.
Работа МУЗ "Ангарский городской перинатальный центр" поднялась до качественно нового уровня: использование аппарата "КУРОСУРФ" позволило снизить перинатальную смертность с 6,3% в 2008 г. до 4,9% в 2009 г. Использование препаратов "Мифепристон", "Миролют" позволило заметно снизить число оперативных родов, связанных с неготовностью родовых путей к сроку родов и возникновением аномалий родовой деятельности на этом фоне, а также позволило внедрить в практику значительно более безопасный метод прерывания беременности в поздние сроки по медицинским показаниям.
Таблица 10. Работа педиатрической службы
| Показатель | 2008 г. | 2009 г. |
| Укомплектованность участковыми педиатрами | 94,4 | 95,6 |
| Заболеваемость | 186219,7 | 193029,9 |
| Выполнение плана диспансеризации детей первого года жизни (%) | 99,4 | 99,4 |
| Охват детей и подростков профилактическими осмотрами | 98,2 | 99,3 |
| Младенческая смертность (0 - 12 мес.) | 5,7 | 6,5 |
| Подростковая смертность | 1,3 | 0,8 |
Ангарское муниципальное образование относится к территориям с низкой младенческой смертностью. Данный показатель несколько вырос за счет врожденных пороков развития плода у беременных женщин, не диагностированных на этапе женской консультации (относят к категории женщин асоциального поведения и не встающих своевременно на учет по беременности).
Таблица 11. Туберкулез
| Показатель | 2008 г. | 2009 г. |
| Заболеваемость общая | 93,2 | 92,9 |
| Смертность | 36,2 | 35,1 |
| Доля лиц с запущенными формами (%) | 4,6 | 3,4 |
| Охват населения всеми видами профилактических осмотров на туберкулез (%) | 51,6 | 61,6 |
| Охват туберкулинодиагностикой детей (%) | 97,3 | 97,4 |
| Охват флюорографией (%), в т.ч. подростков | 73,4 | 73,0 84,5 |
| Доля лиц, выявленных при профилактических осмотрах, от числа всех случаев заболевших туберкулезом (%) | 41,8 | 44,7 |
Наметилась тенденция на снижение заболеваемости и смертности и на снижение доли лиц с запущенными формами туберкулеза. Улучшился охват флюорографическими осмотрами подростков и взрослого населения более чем на 10%.
За счет муниципальной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на территории Ангарского муниципального образования" на 2009 - 2013 годы, утвержденной постановлением мэра Ангарского муниципального образования от 24.12.2008 N 3726, в 2009 году начато проведение дезинфекции туберкулезных очагов с применением камерного метода.
Таблица 12. Злокачественные новообразования
| Показатель | 2008 г. | 2009 г. |
| Заболеваемость | 432,4 | 388,0 |
| Болезненность | 2051,3 | 2152,7 |
| Общая запущенность | 28,8 | 37,6 |
| Смертность | 203,6 | 218,7 |
Учитывая неблагополучную ситуацию по данному разделу, в 2010 году начата работа онкологического кабинета, координирующего всю работу по данному виду медицинской помощи на территории Ангарского муниципального образования. Планируется создание статистической программы "Регистр онкологических пациентов Ангарского муниципального образования".
Таблица 13. Профилактика и борьба с ВИЧ/СПИД
| Показатель | 2008 г. | 2009 г. |
| Заболеваемость ВИЧ-инфекцией | 115,3 | 127,1 |
| Количество родов у ВИЧ-инфицированных женщин | 75 | 83 |
| Количество ВИЧ-инфицированных детей, стоящих на учете | 17 | 21 |
| Охват диспансеризацией ВИЧ-инфицированных (%) | 54,8 | 67,5 |
| Доля ВИЧ-больных, находящихся на лечении АРВТ (%) | 69,5 | 61,9 |
| Доля больных ВИЧ + туберкулез (%) | 22,6 | 27,6 |
| Охват перинатальной профилактикой ВИЧ-инфекции, в том числе трехэтапной (%) | 93,5 | 97,6 |
Учитывая важность проблемы, в 2009 году был создан и работал Координационный совет по профилактике ВИЧ/СПИД и туберкулеза. За счет средств муниципальной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на территории Ангарского муниципального образования" на 2009 - 2013 годы оснащен городской кабинет по профилактике ВИЧ/СПИДа. По работе с ВИЧ-инфицированными на территории Ангарского муниципального образования реализуется три программы Красного креста и международный проект "Шаг навстречу".
РЕАЛИЗАЦИЯ ПРИОРИТЕТНОГО НАЦИОНАЛЬНОГО ПРОЕКТА "ЗДОРОВЬЕ"
В отчетном периоде на территории Ангарского муниципального образования продолжалась реализация национального проекта "Здоровье".
Таблица 14. Дополнительная диспансеризация
| Показатель | 2008 г. | 2009 г. |
| План дополнительной диспансеризации | 7130 | 6350 |
| Выполнение плана | 74% | 100% |
| Сумма средств, перечисленных в лечебные учреждения (тыс. руб.) | 5351,3 | 5841,6 |
Дополнительная диспансеризация проводилась в муниципальных учреждениях здравоохранения "Больница скорой медицинской помощи" и "Городская больница N 1". Выдано "паспортов здоровья" 2868, выдача продолжается. В 2009 году проведением дополнительной диспансеризации занималась также ЦМСЧ-28, осмотрено 1300 человек, выдано "паспортов здоровья" 1300. С 2006 года дополнительную диспансеризацию на территории Ангарского муниципального образования прошли 24042 человека, что составляет более 30% работающего населения. Средства, полученные от проведения диспансеризации, расходовались на приобретение расходных материалов, медикаментов, мягкого инвентаря, выплату заработной платы персоналу непосредственно участвующему в осуществлении дополнительной диспансеризации.
По станции скорой медицинской помощи (далее - СМП) в 2009 году на автомобилях, полученных по приоритетному национальному проекту "Здоровье" (за 2006 г. - 8, 2007 г. - 9 автомобилей), осуществлено 86479 выездов, в 2008 году - 7998.
На оборудовании, размещенном в автомобилях, было проведено следующее количество манипуляций:
ЭКГ-исследований - 8967 (в 2008 г. - 9569);
дефибрилляций - 25 (в 2008 г. - 27);
пульсоксиметрий - 136 (в 2008 г. - 1272);
искусственных вентиляций легких - 9 (в 2008 г. - 10).
На станции СМП проводилось обучение врачей и фельдшеров работе на аппаратах искусственной вентиляции легких и дефибрилляторах, проведению системного тромболизиса на догоспитальном этапе, силами врачей-анестезиологов - реаниматологов МУЗ "Больница скорой медицинской помощи".
На базе МУЗ "Больница скорой медицинской помощи" с 1 июня 2009 года открыто первичное отделение для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения на 30 коек. Указанное отделение имеет блок реанимации на 6 коек, 8 палат ранней реабилитации, зал ЛФК, кабинет психолога, логопеда, в апреле установлен шестнадцатисрезовый МСКТ.
В отделении с августа работает реабилитационная бригада в составе: врача ЛФК, логопеда, психолога.
Для работы первичного сосудистого отделения из бюджета Ангарского муниципального образования за 12 месяцев 2009 года в рамках софинансирования приоритетного национального проекта "Здоровье" приобретено расходных материалов для МСКТ на 1273,0 тыс. руб., тромболитиков - на 845,8 тыс. руб., выплачено заработной платы на сумму 1783 тыс. руб. работникам отделения, не включенным в финансирование по тарифам ОМС.
В 2009 году для Центра здоровья, открытого на базе МУЗ "Врачебно-физкультурный диспансер "Здоровье", приобретен кардиотренажер - беговая дорожка стоимостью 99,2 тыс. руб., также приобретен компьютер для обеспечения работы данного оборудования стоимостью 23 тыс. руб. С декабря 2009 года кардиотренажер используется в полном объеме, ведутся приемы.
В рамках софинансирования из бюджета Ангарского муниципального образования приобретались расходные материалы для работы оборудования, такие как кольпоскоп, аудиометр, фетальные мониторы, гистероскоп, лабораторный комплекс и т.д. на сумму 2193,1 тыс. руб.
В рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" проведена вакцинация населения - против гепатита B, кори, гриппа. Охват детей трехкратной иммунизацией против гепатита B составил 127,8% (в 2008 г. - 100%).
Вакцинации против вирусного гепатита B: привито V1 - 153%, V2 - 168,5%, V3 - 127,8% (согласно календарю прививок). Вакцинация против кори выполнена на 117% (в 2008 г. - на 106%), против гриппа - 100%.
За счет средств родовых сертификатов получено 30,3 млн. руб. (в 2008 г. - 30,5 млн. руб.). Расходовались полученные средства на заработную плату, начисления, медикаменты, продукты питания и мед. оборудование: фетальные мониторы - 9 штук, кислородный концентратор, компрессор, дыхательный контур, шприцевые дозаторы, система родовспоможения, гематологический анализатор.
Выплачено субсидий на станцию скорой медицинской помощи и фельдшерско-акушерские пункты 16,2 млн. руб. (в 2008 г. - 14,4 млн. руб.). Зарплата за 2009 год выплачена полностью в срок.
Выплачено субсидий для участковой службы на сумму 26,7 млн. руб. (25,7 млн. руб. в 2008 г.).
Полученное в 2008 году оборудование для аудиологического скрининга размещено в детской больнице и Ангарском городском перинатальном центре. Все новорожденные, не имеющие противопоказаний, проходят исследования. Выявлено в 2009 году 94 ребенка (38 - в 2008 г.) с подозрением на нарушение слуха, 15 детей отправлены в областной сурдологический центр (в 2008 г. - 2).
Все специалисты, работающие на оборудовании, полученном по национальному проекту, имеют сертификаты соответствия. Простои оборудования были только по причине поломки (аппарат ультразвуковой диагностики и гематологический анализатор в Ангарском городском перинатальном центре).
С началом работы приоритетного национального проекта "Здоровье" увеличилась средняя заработная плата медицинского персонала.
За счет всех источников финансирования в 2009 году средняя заработная плата врачей выросла на 15%, среднего медицинского персонала - на 3%, младшего медперсонала - на 11%.
Время ожидания приезда бригад скорой медицинской помощи в 2009 году по сравнению с 2008 годом не изменилось и составляет 18 мин.
ОБЕСПЕЧЕНИЕ НАСЕЛЕНИЯ НЕОБХОДИМЫМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ
СРЕДСТВАМИ
В течение отчетного периода комиссией по контролю за обеспечением населения лекарственными средствами, созданной при Управлении здравоохранения администрации Ангарского муниципального образования, проводились обучающие семинары для участковых врачей. Также была внедрена практика защиты заявок на лекарственные средства; проведены 23 проверки в медицинских учреждениях по организации льготного лекарственного обеспечения. В результате проведенной работы в 2009 году снизилось количество дефектов оформления документации и составления заявок на лекарственные средства с 5,4% до 5,0%.
Таблица 15. Льготное лекарственное обеспечение
(федеральный бюджет)
| Показатель | 2008 г. | 2009 г. |
| Количество граждан, получающих льготное лекарственное обеспечение (чел.) | 11864 | 9545 |
| Денежные средства, выделенные на льготное лекарственное обеспечение (тыс. руб.) | 115744,5 | 102114,3 |
| Процент обслуженных рецептов | 80,5% | 82% |
В течение года осуществлялся еженедельный мониторинг выписанных рецептов, наличия препаратов в аптеках, анализ обоснованности назначенных и выписанных рецептов.
УЧАСТИЕ В ОБЛАСТНЫХ И ФЕДЕРАЛЬНЫХ ПРОГРАММАХ
- "Сахарный диабет" - 229,6 тыс. руб. (таблетированные сахароснижающие препараты, тест-полоски, шприц-ручки). В 2008 г. - 9824,9 тыс. руб.;
- "Вакцинопрофилактика" - 10,0 тыс. руб. (получены шприцы);
- "ВИЧ-инфекция" - 396,5 тыс. руб. (тест-системы, антиретровирусные препараты);
- профилактика, диагностика туберкулеза и СПИДа - 1422,5 тыс. руб. (получены тест-системы).
На территории Ангарского муниципального образования в 2009 году работали муниципальные программы с финансированием в размере 12089,2 тыс. руб. (в 2008 г. - 11922,4 тыс. руб.):
- Программа совершенствования системы здравоохранения на территории Ангарского муниципального образования, расходы составили 6182,7 тыс. руб., исполнение от плановых показателей составляет 98%.
Дооснащены школьные кабинеты медицинским оборудованием; приобретен сурфактант в Ангарский городской перинатальный центр; выплачены подъемные молодым специалистам, имеющим медицинское образование; производилась частичная оплата за проживание в жилых помещениях по договорам найма для молодых специалистов; финансировалось обучение молодых специалистов в интернатуре и ординатуре;
- предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на территории Ангарского муниципального образования, расходы составили 2415,0 тыс. руб., исполнение от плановых показателей составляет 96%.
Приобретены шприцы и расходные материалы для проведения профилактических прививок на сумму 13,4 тыс. руб.; приобретено вакцины на сумму 1832,9 тыс. руб.; приобретено холодильное оборудование в учреждения здравоохранения в количестве 4 шт. на сумму 54 тыс. руб. для хранения вакцины с целью соблюдения холодовой цепи; проведена разъяснительная работа среди населения на сумму 15 тыс. руб. Приобретено оборудование для флюоромобиля на сумму 8,0 тыс. руб.: громкоговоритель и тепловентилятор; расходные материалы для подключения оборудования на сумму 1,5 тыс. руб.; дезинфицирующие средства на сумму 28,1 тыс. руб.; генератор бензиновый для автономной работы флюоромобиля на сумму 32,2 тыс. руб.; проведена обработка и камерная дезинфекция 53 очагов туберкулеза на сумму 70 тыс. руб.; израсходовано 20,0 тыс. руб. на издание и распространение листовок по профилактике туберкулеза; мероприятия, проводимые по подпрограмме "Туберкулез", позволили снизить заболеваемость туберкулезом на 11%.
Открыт кабинет консультирования и добровольного обследования на ВИЧ на базе врачебно-физкультурного диспансера "Здоровье" и приобретено оборудование на сумму 112,4 тыс. руб. для возможности работы в данном кабинете, также проведены мероприятия по освещению проблемы по ВИЧ/СПИДу в средствах массовой информации на сумму 227,5 тыс. руб. (изготовление щитов, проведение круглых столов, подготовка активистов, и т.п.);
- социальная поддержка населения Ангарского муниципального образования. Питание детей раннего возраста, расходы составили 3491,5 тыс. руб., исполнение от плановых показателей составляет 90% - питание детей из малообеспеченных семей в возрасте до 1 года сухой адаптированной смесью и бифидопродукцией.
Финансирование муниципальных целевых программ в 2009 году за счет средств федерального, областного бюджета и от внебюджетной деятельности не осуществлялось;
- наиболее значимые достижения, произошедшие в сфере здравоохранения за 2009 год:
- отсутствуют неэффективные расходы;
- положительная динамика естественного прироста населения;
- отработана этапность оказания медицинской помощи - перевод пациентов на долечивание из экстренных стационаров в плановые;
- снизилась летальность с 1,92 в 2008 г. до 1,7 в 2009 г.;
- увеличен охват целевыми осмотрами по социально значимым заболеваниям;
- начата работа первичного сосудистого отделения;
- проводится тромболизис у пациентов с инфарктом на догоспитальном этапе;
- внедряются стационарозамещающие формы, уменьшение круглосуточных коек на 30;
- организована гематологическая служба;
- разработаны регламенты работы приемного покоя, регистратуры, участкового врача;
- организована работа Центра здоровья на базе врачебно-физкультурного диспансера "Здоровье";
- значительно снизился удельный вес дефектов по льготному лекарственному обеспечению;
- Программа информатизации МУЗ "Больница скорой медицинской помощи" - автоматизировано 230 рабочих мест, введена электронная история болезни;
- наметилась стабилизация показателей смертности населения;
- снижение показателей первичного выхода на инвалидность;
- создан Центр охраны репродуктивного здоровья;
- начал работу Центр амбулаторного гемодиализа;
- отработан медико-социальный патронаж неблагополучных семей;
- введены новые формы работы с населением - Ярмарки здоровья;
- не отмечается материнской смертности;
- значительно уменьшилась доля лиц с запущенными формами туберкулеза, снизилась смертность;
- прошли лицензирование фельдшерско-акушерские пункты, фельдшера получили сертификаты экспертизы временной нетрудоспособности. Приобретался расходный материал, инструментарий, оборудование для фельдшерско-акушерского пункта п. Савватеевка, р.п. Мегет. По графику выезжают врачи-специалисты, в городской больнице N 1 за сельскими жителями закреплены врачи для приема пациентов без записи и очереди;
- выделены средства на ремонт здравпункта в микрорайоне Цементный.
ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ НА 2010 Г.:
- продолжение оптимизации коечного фонда;
- увеличение доли стационарозамещающей помощи;
- создание бригад неотложной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях;
- создание регистра онкологических пациентов;
- увеличение охвата целевыми осмотрами и онкологическим скринингом;
- открытие хосписа на территории Ангарского муниципального образования;
- создание программы реализации Стратегии развития здравоохранения до 2020 года.
Мэр
А.П.КОЗЛОВ