Постановление от 28.04.2010 г № 2
О мерах по недопущению завоза и распространения дикого вируса полиомиелита
Я, заместитель главного государственного санитарного врача по Иркутской области, Пережогин Алексей Николаевич, проанализировав информацию Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, отмечаю осложнение эпидситуации по полиомиелиту в связи регистрацией на территории Республики Таджикистан случаев острых вялых параличей (ОВП) с подозрением на паралитический полиомиелит. Всего зарегистрировано 128 случаев, в том числе 10 закончились летальным исходом. Все случаи заболевания отмечались среди детей до 16 лет, из них 108 - у детей до 5 лет. Заболевание протекает в основном в острой форме, с развитием люмбальных параличей. В некоторых случаях отмечается развитие паралича лицевого нерва, диарейный синдромом. Заболевания регистрируются в 23 районах (центральной и юго-западной частях) Таджикистана, большинство из которых граничат с Афганистаном и Узбекистаном. Один случай острого вялого паралича выявлен в Узбекистане у ребенка, приехавшего из Душанбе. По предварительным результатам лабораторных исследований, проведенных в Региональной референс-лаборатории ВОЗ в Институте полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН, в пробах от 13-ти детей из Республики Таджикистан выявлен полиовирус I типа. Проведенные исследования показали, что вирус проявляет свойства, отличные от свойств вакцинного полиовируса.
Принимая во внимание интенсивность миграционных потоков из Республики Таджикистан, включая трудовую миграцию и активные торговые связи, возникает риск завоза дикого полиовируса на территорию Иркутской области.
С целью недопущения завоза и распространения дикого вируса полиомиелита на территорию Иркутской области на основании ст. 51 Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.1999 N 52-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650), в соответствии с СП 3.1.1.2343-08 "Профилактика полиомиелита в постсертификационный период", СП 3.4.2318-08 "Санитарная охрана территорий Российской Федерации" постановляю:
1.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Иркутской области совместно с руководителями муниципальных органов управления здравоохранением:
1.1.Обеспечить реализацию Плана действий по поддержанию свободного от полиомиелита статуса территории Иркутской области на 2009 - 2011 гг. в части выявления завоза дикого полиовируса.
1.2.Организовать активное выявление, изоляцию и госпитализацию в инфекционный стационар (отделение) всех заболевших с клиникой острого вялого паралича (ОВП), а также прибывших из Республики Таджикистан с лихорадкой, респираторным синдромом, расстройством желудочно-кишечного тракта.
1.3.Проводить вакцинацию оральной полиовакциной детей до 15 лет, прибывших из Таджикистана, независимо от вакцинального статуса по месту прибытия.
1.4.Передавать сведения о необходимости проведения второй и третьей прививки против полиомиелита по месту планируемого нахождения прибывших из Республики Таджикистан в случае отсутствия сведений о вакцинации, проведенной в Российской Федерации.
1.5.Обеспечить дополнительную иммунизацию детей, привитых против полиомиелита и контактировавших с прибывшими из эндемичных по полиомиелиту стран либо подозрительными на заболевание полиомиелитом, оральной полиовакциной, а ранее не привитых прививать инактивированной вакциной.
1.6.Обеспечить доставку проб для исследований на полиовирусы в соответствии с нормативными требованиями в вирусологическую лабораторию ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Иркутской области" от больных с клиникой ОВП до 15 лет, с подозрением на полиомиелит без ограничения возраста, контактных с подозрением на заболевание полиомиелитом лиц, в первую очередь, детей до 5 лет. Забор проб проводить перед проведением прививки оральной полиовакциной.
1.7.Информировать в оперативном режиме персонал лечебно-профилактических и детских образовательных учреждений, учреждений социального профиля (приюты, социально-реабилитационные группы для детей и т.п.) о текущей эпидемиологической обстановке по заболеваемости полиомиелитом в мире и Республике Таджикистан и мерах его профилактики.
2.Начальнику отдела надзора на транспорте и санитарной охраны территории Управления Роспотребнадзора по Иркутской области М.В.Лужнову, начальнику территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Иркутской области в г. Братске, Братском районе С.Н.Зинченко:
2.1.Организовать инструктажи сотрудников органов, осуществляющих контрольные мероприятия в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации в аэропортах г. Иркутска, г. Братска, об основных симптомах заболевания полиомиелитом и алгоритме действий в случае выявления больных, подозрительных на это заболевание.
3.Генеральному директору ФГУП "Аэропорт Иркутск" К.Е.Былинину, генеральному директору ОАО "АэроБратск" С.И.Сумбаеву, начальнику отдела надзора на транспорте и санитарной охраны территории Управления Роспотребнадзора по Иркутской области М.В.Лужнову, начальнику территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Иркутской области в г. Братске, Братском районе С.Н.Зинченко:
3.1.Усилить санитарно-карантинный контроль в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации за пассажирами, прибывающими из Республики Таджикистан.
3.2.В случае выявления лиц, прибывших из Таджикистана с признаками инфекционных заболеваний (лихорадка, респираторный синдром, расстройство желудочно-кишечного тракта), организовать и провести противоэпидемические мероприятия в соответствии с Комплексным планом по санитарной охране территории Иркутской области.
3.3.Обеспечить проведение иммунизации детей до 15 лет, прибывших из Республики Таджикистан.
4.Генеральному директору ФГУП "Аэропорт Иркутск" К.Е.Былинину, генеральному директору ОАО "АэроБратск" С.И.Сумбаеву обеспечить условия для проведения комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий по предотвращению завоза дикого полиовируса, оказать содействие в организации и проведении профилактических мероприятий.
5.Начальнику Восточно-Сибирского территориального отдела управления Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту Л.К.Смирновой обеспечить комплекс мероприятий в части выявления завоза дикого полиовируса, профилактических и противоэпидемических мероприятий по полиомиелиту.
6.Министру здравоохранения Иркутской области Г.М.Гайдарову, руководителям муниципальных органов управления здравоохранением:
6.1.Провести оценку состояния привитости против полиомиелита детского населения на каждом педиатрическом участке, в детских образовательных учреждениях, обеспечив проведение иммунизации непривитых детей в возрасте до 15 лет инактивированной полиовакциной.
6.2.Обеспечить наличие необходимого количества вакцины для проведения дополнительной иммунизации против полиомиелита.
6.3.Провести подготовку персонала лечебно-профилактических учреждений по вопросам профилактики, клиники, диагностики и лечения полиомиелита.
7.Начальнику Управления Федеральной миграционной службы по Иркутской области Ю.В.Маркатюку:
7.1.Представить сведения о прибывших из Республики Таджикистан в течение 2010 г. в Управление Роспотребнадзора по Иркутской области с указанием Ф.И.О., возраста и адреса регистрации в срок до 05.05.2010.
7.2.Обеспечить срочное информирование Управления Роспотребнадзора по Иркутской области о прибывающих из Таджикистана, Афганистана, Узбекистана.
8.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Иркутской области:
8.1.Усилить активный надзор за случаями острых вялых параличей, обеспечив тщательное расследование каждого случая, с проведением детального эпиданамнеза, включая выяснение возможных контактов с лицами, прибывшими из Республики Таджикистан.
8.2.В случае выявления больного, подозрительного на полиомиелит, обеспечить незамедлительное информирование Управления Роспотребнадзора по Иркутской области.
9.Контроль за выполнением настоящего постановления возлагаю на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Иркутской области Л.П.Нурсаянову.
А.Н.ПЕРЕЖОГИН