Приложение к Приказу от 16.04.2008 г № 354/1 Положение
Положение о региональном сосудистом центре на базе гуз «Иокб» I. общие положения
Региональный сосудистый центр (РСЦ) создан на базе ГУЗ "ИОКБ" совместно с кафедрой неврологии и нейрохирургии Иркутского государственного института усовершенствование врачей.
Целью создания РСЦ является обеспечение жителей города Иркутска и близлежащих районов области современной высокоэффективной медицинской помощью с целью профилактики и лечения на ранних стадиях развития инфаркта миокарда и острых нарушений мозгового кровообращения.
Деятельность РСЦ регламентируется настоящим Положением, приказами и распоряжениями Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и департамента здравоохранения Иркутской области, действующим законодательством.
Структура РСЦ:
Руководство РСЦ осуществляется главным врачом Иркутской ордена "ЗНАК ПОЧЕТА" областной клинической больницы.
Руководство службой на функциональной основе осуществляет заместитель главного врача по анестезиологии-реанимации ГУЗ "ИОКБ".
Неврологическая служба располагается на базе ГУЗ "ИОКБ" и функционально включает в себя отделение нейрохирургии (60 нейрососудистых коек в структуре отделения), отделение неврологии, отделения анестезиологии и реанимации N 5,8.
Кардиологическая служба по ведению больных с острым коронарным синдромом (ОКС) располагается на базе ГУЗ "ИОКБ" и функционально включает в себя отделение кардиотерапии, отделения анестезиологии и реанимации N 2, 8.
Штаты РСЦ соответствуют штатному расписанию отделений, входящих в его структуру.
Финансовое обеспечение РСЦ осуществляется за счет средств областного бюджета, выделенных для целевой закупки тромболитических препаратов, расходных материалов.
II.Лечебно-консультативная работа рсц
РСЦ принимает для лечения больных:
- с острым инфарктом миокарда (согласно критериям включения - Порядок оказания помощи пациентам с ОИМ);
- с острыми нарушениями мозгового кровообращения (ОНМК) с использованием системной и селективной тромболитической терапии, технологий ангиографической помощи при острых нарушениях мозгового кровообращения по ишемическому типу и технологий нейрохирургической помощи при нетравматических внутричерепных кровоизлияниях;
- с осложнениями тромболитической терапии при ОНМК, проведенной в Первичных сосудистых центрах;
- с хронической ишемической болезнью мозга для проведения хирургической и эндоваскулярной коррекции атеросклеротических поражений экстрацеребральных артерий, их патологической извитости;
- с внутричерепными сосудистыми мальфармациями, аневризмами сосудов головного мозга.
Врачи РСЦ оказывают круглосуточную консультативную помощь врачам первичных сосудистых отделений, решая вопрос о необходимости перевода в РСЦ для оказания неотложной нейрохирургической или кардиохирургической помощи.
III.Порядок направления и госпитализации больных в рсц
РСЦ принимает всех жителей города Иркутска и Иркутской области независимо от ведомственной принадлежности.
IV.Показания к госпитализации в рсц
Показания к экстренной госпитализации в РСЦ при остром нарушении коронарного кровообращения (инфаркт миокарда): согласно критериям включения - Порядок оказания помощи пациентам с ОИМ.
Решение о госпитализации в РСЦ больных с сохраняющимся коронарным синдромом в течение 12 часов от начала заболевания принимается индивидуально, по согласованию с дежурным анестезиологом-реаниматологом отделения анестезиологии-реанимации N 8 по телефону 407850.
Показания к госпитализации в РСЦ для проведения тромболизиса при острых ишемических инсультах (больные - жители Иркутскосельского района, мкр. Юбилейный г. Иркутска): приложение - Показания к госпитализации в РСЦ.
Все вопросы, связанные с госпитализацией больных с острыми инсультами в РСЦ, решаются с ответственным нейрохирургом РСЦ по телефону.
V.Организационно-методическая работа
РСЦ обеспечивает ведение Регистров инсульта и острого инфаркта миокарда. Организационно-методическое руководство первичными сосудистыми отделениями региона.
Взаимодействие с научно-исследовательскими и учебными учреждениями в целях совершенствования лечебного и учебного процессов, проведение семинаров, симпозиумов, научно-практических конференций, издание методических разработок для практических врачей региона.
VI.Учебная работа
Проведение индивидуального усовершенствования врачей по проблеме оказания помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе совместно со специалистами ведущих отечественных Центров.