Постановление от 26.09.2007 г № 31
Об организации мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2007 — 2008 гг
Я, главный государственный санитарный врач по Иркутской области П.К.Кауров, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ) и эффективность работы по их профилактике на территории области, установил, что сезонный подъем заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями на территории Иркутской области отмечался с середины февраля по конец марта 2007 г. Всего в этот период по оперативным данным обратилось за медицинской помощью с клиникой острых респираторных вирусных инфекций 110187 человек, диагноз гриппа выставлен 12098 заболевшим, что составило 11% от общего числа обратившихся. Эпидемический подъем заболеваемости регистрировался на всех территориях с различной степенью интенсивности вовлечения в эпидпроцесс населения области. Доля детей до 14 лет в структуре заболеваемости составила 68%. Наибольшее количество заболевших регистрировалось в гг. Иркутске, Братске, Ангарске, Усолье-Сибирское, Усть-Илимске, Шелехове.
Подъем заболеваемости респираторными вирусными инфекциями в г. Иркутске отмечался со 2-й недели января, в возрастных группах 3 - 6 и 7 - 14 лет, продолжительностью 16 и 13 недель соответственно. Всего за период эпидемического подъема в г. Иркутске заболело гриппом и ОРВИ 62114 человек, с показателем 1058,6 на 10 тыс. населения, в т.ч. детей до 14 лет 42828 с показателем 4567,1 на 10 тыс. детей данной возрастной группы, при этом 61,2% в структуре заболевших составили дети в возрасте 3 - 6 лет.
Зарегистрировано 5 случаев гриппа с тяжелым течением у детей от 0 до 3-х лет. По данным эпидрасследования все заболевшие против гриппа не привиты, тяжесть течения обусловлена несвоевременным обращением за медицинской помощью и поздней госпитализацией. Летальных случаев гриппа и ОРВИ не зарегистрировано.
По данным вирусологического мониторинга, проводимого ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Иркутской области", сезонный подъем заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями на территории г. Иркутска обусловлен циркуляцией вирусов гриппа А(Н1N1), А(Н3N2), B и вируса парагриппа.
Всего в предэпидемический период по области в 2006 году привито 477116 человек, что составляет 20,7% от всего населения области, в том числе по национальному приоритетному проекту - 402670 человек (100% от количества подлежащих прививкам).
В целях усиления мероприятий по предупреждению заболеваний гриппом и ОРВИ населения Иркутской области и в соответствии со ст. 51 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, N 14, 5 апреля 1999 г., ст. 1650), ст. 1 Федерального закона от 30 июня 2006 г. N 91-ФЗ "О внесении изменений в ст. 9 Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, N 27, 3 июля 2006 г., ст. 2879) постановляю:
1.Главам муниципальных образований области рекомендовать:
1.1.Рассмотреть вопрос о ходе подготовки к эпидемическому подъему заболеваемости гриппом и ОРВИ, внести необходимые коррективы в городские и районные планы по организации профилактических и противоэпидемических мероприятий по гриппу и ОРВИ с учетом местных особенностей.
1.2.Предусмотреть выделение ассигнований на закупку противогриппозных вакцин, в первую очередь для иммунизации контингентов населения, не предусмотренных национальным календарем профилактических прививок, а также противовирусных препаратов для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ.
1.3.Оказать содействие органам управления здравоохранением в организации и проведении в осенний период 2007 г. в рамках национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения (Национального календаря профилактических прививок) иммунизации против гриппа детей, посещающих дошкольные учреждения, учащихся 1 - 11 классов, медицинских работников, работников образовательных учреждений, взрослых старше 60 лет и других групп риска.
1.4.Обязать руководителей соответствующих служб и организаций независимо от организационно-правовой формы провести комплекс работ по созданию надлежащих условий в зимний период для работающих на открытом воздухе и поддержанию необходимого температурного режима в детских образовательных, лечебно-профилактических учреждениях, жилых домах, на транспорте.
2.Руководителям организаций независимо от организационно-правовой формы рекомендовать:
2.1.Своевременно выделить ассигнования на закупку противогриппозных вакцин для иммунизации сотрудников.
2.2.Организовать работу в зимних условиях с соблюдением необходимого температурного режима, обеспечить работающих на открытом воздухе помещениями для обогрева и приема пищи.
3.Руководителям средств массовой информации рекомендовать регулярное освещение вопросов о необходимости и эффективности личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ.
4.Департаменту здравоохранения Иркутской области (И.В.Ушаков), руководителям муниципальных органов управления здравоохранением, руководителям лечебно-профилактических учреждений, начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Иркутской области (Л.И.Кириллова), начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Иркутской области:
4.1.Обеспечить реализацию приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения (Национального календаря профилактических прививок) по иммунизации против гриппа в осенний период 2007 г.
4.2.Провести расчет потребности в инактивированных и аттенуированных противогриппозных вакцинах для иммунизации контингентов населения, не включенных в Национальный календарь профилактических прививок (приоритетный национальный проект в сфере здравоохранения), своевременно внести предложения в органы исполнительной власти о необходимых объемах финансирования для закупок вакцин и проведения противоэпидемических мероприятий.
4.3.Организовать проведение вакцинации против гриппа студентов и преподавателей Иркутского государственного медицинского университета, студентов и преподавателей медицинских училищ.
4.4.Активизировать работу по применению неспецифических средств профилактики гриппа в организованных коллективах и контактных в очагах гриппа.
4.5.Принять дополнительные меры по проведению в средствах массовой информации систематической пропаганды среди населения о необходимости иммунизации против гриппа и негативных последствий отказов от прививок.
5.Департаменту здравоохранения Иркутской области (И.В.Ушаков), руководителям муниципальных органов управления здравоохранением, руководителям лечебно-профилактических учреждений:
5.1.Создать при необходимости дополнительные прививочные бригады для проведения прививок против гриппа и обеспечить их материально-техническое оснащение в соответствии с нормативными документами.
5.2.Обеспечить соблюдение надлежащих условий транспортирования и хранения вакцин в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов".
5.3.Обеспечить готовность лечебно-профилактических учреждений к приему больных гриппом и ОРВИ в период сезонного подъема заболеваемости.
5.4.Создать резерв препаратов для лечения гриппа и его осложнений, обеспечить необходимый объем коечного фонда.
5.5.Организовать забор и доставку в вирусологическую лабораторию ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Иркутской области" материала от больных гриппом и ОРВИ при регистрации групповой заболеваемости в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой клинической картиной острых респираторных инфекций в целях идентификации возбудителя.
5.6.Принять дополнительные меры по подготовке медицинских работников по вопросам организации и проведения вакцинопрофилактики гриппа.
6.Управлению здравоохранения и социальной помощи г. Иркутска (И.И.Губанова), руководителям базовых учреждений Опорной базы по гриппу обеспечить выполнение плана забора материала, сроки доставки проб для исследования на грипп и другие респираторные вирусы в вирусологическую лабораторию ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Иркутской области".
7.Заместителям главного государственного санитарного врача в территориях области:
7.1.Установить контроль за своевременностью проведения учета и анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ, передачи информации в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Иркутской области".
7.2.Обеспечить систематический мониторинг заболеваемости и этиологическую расшифровку гриппа и острых респираторных вирусных инфекций при регистрации групповой заболеваемости в организованных коллективах, а также у больных с тяжелой клинической картиной.
7.3.Установить контроль за соблюдением гигиенических требований к микроклимату организаций независимо от организационно-правовой формы, детских дошкольных и образовательных учреждениях, проведением иммунизации детей и сотрудников в соответствии с действующими законодательством. В случае выявления нарушений в полной мере использовать Кодекс об административных правонарушениях.
7.4.Провести мероприятия по контролю за готовностью лечебно-профилактических учреждений к приему больных гриппом и ОРВИ на период сезонного подъема заболеваемости, аптечной сети на наличие противовирусных препаратов и других средств неспецифической профилактики гриппа.
7.5.Доложить о комплексе проведенных мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ, в том числе о контингентах и числе привитых против гриппа к 25.12.2007.
8.Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя главного государственного санитарного врача по Иркутской области Л.П.Нурсаянову.
П.К.КАУРОВ