Приложение к Указу от 15.08.2012 г № 246-УГ

Герб
Иркутской области

УДОСТОВЕРЕНИЕ

к знаку отличия
"За честь и мужество"

УДОСТОВЕРЕНИЕ

___________________________
(фамилия)

___________________________
Рисунок                         (имя)
не приводится
___________________________
(отчество)

Указом  Губернатор Иркутской
области от "__" _____ г. N __

награжден(а)

знаком отличия
"За честь и мужество"

Губернатор Иркутской области