Постановление Правительства Иркутской области от 08.05.2019 № 374-пп

О внесении изменений в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов

ПРАВИТЕЛЬСТВОИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

8мая 2019 года Иркутск № 374-пп

Овнесении изменений в Территориальную программу государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области на 2019год и на плановый период 2020 и 2021 годов

Всоответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Обобязательном медицинском страховании в Российской Федерации», Федеральнымзаконом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан вРоссийской Федерации», указом Губернатора Иркутской области от 14 ноября 2018года № 236-уг «О мерах по повышению уровня социальной защиты отдельныхкатегорий граждан в Иркутской области», руководствуясь частью 4 статьи66, статьей 67 Устава Иркутской области, Правительство Иркутской области

П О С Т А Н О В Л Я Е Т:

1.Внести в Территориальную программу государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области на 2019 год и наплановый период 2020 и 2021 годов, утвержденную постановлением ПравительстваИркутской области от26 декабря 2018 года № 965-пп (далее – Территориальнаяпрограмма), следующие изменения:

1) вразделе II «ПЕРЕЧЕНЬ ВИДОВ, ФОРМ И УСЛОВИЙ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯМЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАНИЕ КОТОРОЙ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ БЕСПЛАТНО»:

абзацдвадцать седьмой изложить в следующей редакции:

« Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторныхусловиях, в том числе на дому, и в условиях дневного стационара, стационарныхусловиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такойпомощи, и представляет собой комплекс мероприятий, включающих медицинскиевмешательства, мероприятия психологического характера и уход, осуществляемые вцелях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан и направленные наоблегчение боли, других тяжелых проявлений заболевания .»;

вабзаце сороковом после слов « паллиативноймедицинской помощи в стационарных условиях» дополнить словами «, в условияхдневного стационара и при посещениях на дому»;

2) вразделе III «ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ И СОСТОЯНИЙ, ОКАЗАНИЕМЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ КОТОРЫХ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ БЕСПЛАТНО, И КАТЕГОРИИ ГРАЖДАН,ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ КОТОРЫМ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ БЕСПЛАТНО»:

абзацвторой изложить в следующей редакции:

«инфекционные ипаразитарные болезни;»;

сноску <1> исключить;

3) в разделе IV «ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОБЯЗАТЕЛЬНОГОМЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ»:

абзац пятнадцатый изложить вследующей редакции:

«Оплата медицинским организациям оказанныхмедицинских услуг застрахованным гражданам по Программе обязательногомедицинского страхования осуществляется по утвержденным тарифам в пределахфинансовых объемов предоставления медицинской помощи. Перечень медицинскихорганизаций, участвующих в реализации Программы в 2019 году, оказывающихмедицинскую помощь в амбулаторных условиях, в стационарных условиях, скоруюмедицинскую помощь вне медицинской организации, медицинскую помощь, оказываемуюв условиях дневных стационаров всех типов, представлен в приложении 5 кПрограмме.»;

абзац двадцать восьмой изложить вследующей редакции:

«при оплате медицинской помощи,оказанной в амбулаторных условиях:»;

дополнить новыми абзацамидвадцать девятым, тридцатым следующего содержания:

«по подушевому нормативуфинансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объемамедицинской помощи – за медицинскую услугу, за посещение, за обращение(законченный случай);

за единицу объема медицинской помощи – за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай)(используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам запределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полисобязательного медицинского страхования, а также в отдельных медицинских организациях,не имеющих прикрепившихся лиц);»;

4)абзац восьмой раздела V «ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ» изложить в следующейредакции:

«паллиативной медицинской помощи, оказываемойамбулаторно, в том числе выездными патронажными службами на дому, в условияхдневного стационара, стационарных условиях, включая хосписы и на койкахсестринского ухода;»;

5)раздел VI «СРЕДНИЕ НОРМАТИВЫ ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ»дополнить абзацем двадцатым следующего содержания:

«Дифференцированныенормативы объема медицинской помощи на 1 жителя и нормативы объема медицинскойпомощи на 1 застрахованное лицо в 2019 году с учетом этапов оказаниямедицинской помощи, уровня и структуры заболеваемости, особенностейполовозрастного состава и плотности населения, транспортной доступностиприведены в следующей таблице:

Таблица

Вид медицинской помощи

В рамках Программы за счет бюджетных ассигнований

В рамках ТПОМС

1-й уровень

2-й уровень

3-й уровень

Всего

1-й уровень

2-й уровень

3-й уровень

за пределами Иркутской области

Всего

Скорая медицинская помощь

0,0198

0,0143

0,0027

0,037

0,1520

0,1121

0,0321

0,0038

0,30

Медицинская помощь в амбулаторных условиях

посещения с профилактической целью

0,0472

0,3603

0,0296

0,437

0,9882

1,4113

0,4745

0,0044

2,88

по неотложной помощи

0,1403

0,2758

0,1425

0,0014

0,56

обращение по поводу заболевания

0,0129

0,0848

0,0224

0,120

0,5861

0,7767

0,0391

0,0181

1,72

Медицинская помощь в условиях дневных стационаров

0,0024

0,0001

0,0025

0,0126

0,0296

0,0193

0,0004

0,062

Медицинская помощь в стационарных условиях, включая высокотехнологическую медицинскую помощь

0,0013

0,0145

0,0033

0,019

0,01405

0,08579

0,0734

0,0032

0,17647

Паллиативная медицинская помощь

0,0259

0,0218

0,0021

0,050

»;

6) вразделе VIII «ПОРЯДОК И УСЛОВИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИПРИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ»:

абзацдвадцать седьмой главы 2 «УСЛОВИЯ РЕАЛИЗАЦИИ УСТАНОВЛЕННОГО ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМРОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРАВА НА ВЫБОР ВРАЧА, В ТОМ ЧИСЛЕ ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ(СЕМЕЙНОГО ВРАЧА) И ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА (С УЧЕТОМ СОГЛАСИЯ ВРАЧА)» изложить вследующей редакции:

главу4 «ПЕРЕЧЕНЬ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ, ОТПУСКАЕМЫХНАСЕЛЕНИЮ В СООТВЕТСТВИИ С ПЕРЕЧНЕМ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ И КАТЕГОРИЙ ЗАБОЛЕВАНИЙ,ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ КОТОРЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГОПРИМЕНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКИЕ ИЗДЕЛИЯ В СООТВЕТСТВИИ С ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ РОССИЙСКОЙФЕДЕРАЦИИ ОТПУСКАЮТСЯ ПО РЕЦЕПТАМ НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ БЕСПЛАТНО, А ТАКЖЕВ СООТВЕТСТВИИ С ПЕРЕЧНЕМ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ, ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ КОТОРЫХЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ МЕДИЦИНСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ ОТПУСКАЮТСЯ ПО РЕЦЕПТАМ НАЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ С 50-ПРОЦЕНТНОЙ СКИДКОЙ» дополнить новым абзацемчетвертым следующего содержания:

«Перечень лекарственныхпрепаратов для медицинского применения, отпускаемых бесплатно по рецептам налекарственные препараты, при амбулаторном лечении для детей в возрасте дочетырех лет из малоимущих семей в соответствии сУказом Губернатора Иркутской области от 14 ноября 2018 года № 236-уг« О мерах по повышению уровня социальной защитыотдельных категорий граждан» представлен в приложении 12-1 к Программе.»;

вабзаце седьмом главы 5 «ПОРЯДОК ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГРАЖДАН ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ,А ТАКЖЕ МЕДИЦИНСКИМИ ИЗДЕЛИЯМИ, ВКЛЮЧЕННЫМИ В УТВЕРЖДАЕМЫЙ ПРАВИТЕЛЬСТВОМРОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ, ИМПЛАНТИРУЕМЫХ В ОРГАНИЗМЧЕЛОВЕКА, ЛЕЧЕБНЫМ ПИТАНИЕМ, В ТОМ ЧИСЛЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫМИ ПРОДУКТАМИЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ, ПО НАЗНАЧЕНИЮ ВРАЧА, А ТАКЖЕ ДОНОРСКОЙ КРОВЬЮ И ЕЕКОМПОНЕНТАМИ ПО МЕДИЦИНСКИМ ПОКАЗАНИЯМ В СООТВЕТСТВИИ СО СТАНДАРТАМИМЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ С УЧЕТОМ ВИДОВ, УСЛОВИЙ И ФОРМ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ, В ТОМ ЧИСЛЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ПРОДУКТОВЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ ПО ЖЕЛАНИЮ ПАЦИЕНТА» после слов « паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях» дополнитьсловами «, в условиях дневного стационара и при посещениях на дому»;

7) в приложении 1 к Территориальной программе:

строки 96, 169 признать утратившими силу;

в строке «Итого медицинских организаций,участвующих в территориальной программе» цифры «171» заменить цифрами «169»;

8)приложения 5, 12 к Территориальной программе изложить в новой редакции(прилагаются);

9)дополнить приложением 12-1 к Территориальной программе (прилагается).

2. Настоящее постановлениеподлежит официальному опубликованию в общественно-политической газете«Областная», сетевом издании «Официальный интернет-портал правовой информацииИркутской области» ( ogirk . ru ), а также на «Официальном интернет-портале правовойинформации» (www.pravo.gov.ru).

3. Настоящеепостановление вступает в силу через десять календарных дней после дня егоофициального опубликования.

Первыйзаместитель Губернатора

Иркутскойобласти – Председатель

ПравительстваИркутской области Р.Н.Болотов

Приложение1

кПостановлению Правительстав Иркутской области

от 8мая 2019 года № 374-пп

«Приложение5

кТерриториальной программе государственных гарантий бесплатного

оказаниягражданам медицинской помощи в Иркутской области

на2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов

ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, УЧАСТВУЮЩИХ В РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ В 2019 ГОДУ, ОКАЗЫВАЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ, В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ, СКОРУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ВНЕ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ, ОКАЗЫВАЕМУЮ В УСЛОВИЯХ ДНЕВНЫХ СТАЦИОНАРОВ ВСЕХ ТИПОВ

Территория местонахождения медицинской организации

Наименование медицинской организации

Медицинская помощь, оказываемая в стационарных условиях

Медицинская помощь, оказываемая в амбулаторных условиях

Медицинская помощь, оказываемая в в условиях дневных стационаров всех типов

Медицинская помощь, оказываемая вне медицинской орагнизации (скорая медицинская помощь)

За счет средств бюджета

в том числе паллиативная медицинская помощь

За счет средств ОМС всего

в том числе по профилю «Медицинская реабилитация»

За счет средств бюджета

За счет средств ОМС всего

За счет средств бюджета

За счет средств ОМС

в том числе по профилю «Медицинская реабилитация»

За счет средств бюджета

За счет средств ОМС